Alergická rýma léčba, příznaky, léčba


Alergická rýma (alergická rýma) - pravděpodobně nejčastější onemocnění, které lidé obrátit o pomoc na alergologa. Tento článek obsahuje nejvíce kompletní informace o příznacích, diagnostice a léčbě alergické rýmy.
Alergická rýma - zánětlivé léze sliznice nosu, což je způsobeno tím, alergické reakce.
Typicky, alergická rýma nebo rýma objeví rinoreyeyu (nos aktivně vylučuje tajné vodnatý), kýchání, dýchací potíže a nosní svědění v nosní dutině.


Podle statistik o onemocnění, alergická rýma trpí každý pátý rezidentem


Příčiny alergické rýmy


Základem onemocnění je hypersenzitivita typu I, a je-li jednodušší, alergická reakce.
V průběhu alergické reakce znamená nejvíce časné alergické procesy, příznaky, které se vyvíjí z několika sekund až dvacet minut po prvním kontaktu s alergenem.
Alergická rýma spolu s alergickým astmatem a atopické dermatitidy je "velké trojky" Hlavní alergické nemoci.

Potenciální alergeny mohou způsobit vývoj alergické rýmy, domácí prach nebo knihovny; žít v domě prachových roztočů; pylu; hmyzí alergeny; léčiva; některé potraviny; alergeny kvasinek a hub.
Hlavním rizikovým faktorem pro vznik tohoto onemocnění je genetická predispozice


Příznaků alergické rýmy


Nejtypičtější známky a příznaky alergické rýmy:
• Transparentní vodnatý výtok z nosu, které v případě spojování sekundární infekce přeměněna paroxysmální častého prodlouženou kýchání

• Obtížnost dýchání nosem (obvykle s závažné alergické rýmy) a překrvení nosní sliznice obvykle zvyšuje v noci
• silné svědění v nose
Při akutní alergické rýmy vzhledu pacienta spíše typické. Vzhledem k obtížnosti nosní dýchání pacienta dýchá převážně ústy, je zde mírný otok obličeje, oči jsou často červené, slzící oči tam, pod mohou oči vypadají tmavé kruhy pod očima. Docela často nevědomky pacientů s alergickou rinitidou ruka tře nos (tento příznak se nazývá "alergický pozdrav").

Většina alergická rýma se objeví poprvé v dětství nebo rané dospívání, a mezi pokrevními příbuznými pacienta alergické rýmy často pozoroval lidi s různými alergiemi.
Alergická rýma v závislosti na závažnosti symptomů, dělí na jednoduché, střední a tvrdé.
Snadná závažnost - příznaky alergické rýmy nezasahují spánku a nesnižují účinnost. Průměrná závažnost - spánek a denní aktivity mírně snížila. Těžký stupeň alergické rýmy - silný poruchy spánku a postižení vzhledem k závažnosti symptomů.

Délka izolované příznaky celoročně a sezónní alergické rýmy.
Sezónní alergická rýma se obvykle vyskytuje v důsledku pylových alergií a vzácněji jako alergický na vznik plísní.
Často při návštěvě lékaře, pacienti sami označují faktory vyvolávající alergickou rýmou (úklid apartmánu, kontakt se zvířaty, přičemž povahu zaprášené místnosti, atd.).
U soudu při antihistaminika často dočasnou úlevu. Často projevy alergické rýmy v kombinaci s příznaky alergické konjunktivitidy, nebo předcházet astmatu.

Téměř všechny známé rinitida (rýma profesionální, atrofická rinitida, psychogenní rýma, rýma léky, hormonální rinitida, infekční rýma), až na drobné rozdíly mají podobné příznaky, ale i přes to, každý z nich vyžadují individuální zacházení. To je důvod, proč správně diagnostikovat onemocnění může jen odborník v této oblasti, tj alergie.
Většina pacientů dost dlouho používat nosní vasoconstrictor léky, ale nakonec zneužívání léků podle nemoc dostane ještě horší.

Většina lidí s alergickou rýmou je zde zvýšená citlivost na pachy, jako jsou ostré vůně tabáku a chemických chemikáliím používaným v domácnosti


Testy pro podezření na alergickou rýmou


V případě sebemenšího podezření na alergické rýmy, by neměl oddálit návštěva ORL lékař a alergologa. Otolaryngologist schopen odhalit možnou přítomnost komorbidity ORL a alergolog vyloučit nebo potvrdit alergickou přírodní rozporu dodat silné nepohodlí symptomy pacienta. Nejdůležitější otázkou při stanovení správné diagnózy alergické rýmy je identifikovat vyvolávajícím alergenu - látky kontakt, který vede k výše uvedených příznaků. K tomu, obvykle používají následující typy diagnostiky:

• vzorky kůže. To je pravděpodobně nejúspornější a informativní způsob pro diagnostiku alergie, které by měly být vždy prováděny pouze ve speciálně vybavených pro tento med. úřadě. Při provádění průzkumu pacient často na vnitřním povrchu předloktí, aby několik rýh, které se dal jednu kapku alergenu studoval a pak po určité době se měří reakce. Tato metoda je nejpřesnější a informativní, ale má určitá omezení (kožní testy neprovádějte během akutního onemocnění, a kojící a těhotné ženy).

Ne méně než pět dní před postupem zrušil všechny akce antihistaminika.
• Krevní testy pro specifické imunoglobuliny. Tato metoda se bude detekovat alergeny v krvi, a jsou vhodnější než kožních testů, které si můžete vzít během exacerbací, těhotenství, kojení, a přitom antihistaminika. Také jsou zde žádné věkové omezení, přičemž kožní test jeden rok nebude představovat. Přes všechny tyto výhody, v tomto testu krve, jsou tam dva velmi vážné a někdy rozhodující nikoli v jeho prospěch nevýhody - vysoká četnost falešně pozitivních výsledků (cca 20%) a velmi vysoké náklady (10 dolarů za každou alergenu a jejich někdy testovat 50). Často děti až do testu rok krve ukázal, alergii na exotické ovoce a mořské plody (mušle, krevety, krab), zatímco rodiče přísahal, že jejich dítě nikdy ani neviděl. Z tohoto důvodu, v případě, že celkový stav umožňuje, zkoumal ještě lépe tím, že kožní testy.

Někdy v případě jakýchkoli pochybností, může lékař nařídit dodatečné zkoušky (stěr z nosu pro houby a mikroflóry, X dutin).

To je vzácné zjistit míru dýchacích cest provedeny vpřed rinomanometriya


Léčba alergické rýmy


Zahájení léčby alergické rýmy, až po konečném ustavení jeho alergické povahy a potvrzení o povaze choroby. Jako většina jiných alergických onemocnění, alergická rýma léčba je snížit alergický zánět sliznice a alergen-spetsfycheskoy terapie (imunoterapie)



Imunoterapie alergické rýmy


Imunoterapie je nejvíce radikální a účinná léčba alergické rýmy. Mějte prosím na paměti, že tato léčba může být provedena pouze za podmínek alergii alergologa kanceláři nebo v nemocnici. Taktika léčby zahrnující podávání malé množství alergenu vyprovokování reakce s postupným nárůstem v jeho koncentrace. Účelem těchto manipulací - vyvinout odolnost těla (tolerance), na alergeny. V případě správného léčení alergické rinitidy mohou zmizet navždy. Jako možné časné zahájení imunoterapie významně zvyšuje šanci na absolutního odporu na alergeny a jako výsledek, úplné vyléčení onemocnění. V obrovského počtu pacientů, tato metoda je zcela vyléčit alergické rýmy



Protizánětlivá léčba a alergické rýmy


Tento způsob léčby alergické rýmy poskytuje komplexní použití více léků. Nejběžnější léčení alergické rýmy jmenování začíná antihistaminika ve formě kapek nebo tablet. V posledních letech, druhého výhodného léky (Kestyn, Zodak, Claritin, Tsetryn) a třetí (Zirtek, Telfast, Aerius), generace, které mají být jmenováni jednou denně uvnitř pacientova věku přiměřené dávce. Délka léčby čistě osobního, ale to obvykle netrvá déle než dva týdny. Přes tyto volně prodejných léků v lékárnách, dlouhodobé vlastního jmenovat je na sebe nemůže, protože některé z těchto léků mít nepříznivý vliv na srdeční sval, a výrazně inhibovat další mentální schopnosti. Nejvíce bezpečné třetí generace léků, ale jejich relativně vysoká cena často hlavním limitujícím faktorem pro mnoho pacientů, zejména pokud to bude nutné delší léčbu.

Pokud se uvedená opatření ukáží být neúčinná léčba navíc jmenoval přímo ovlivňují nosní sliznice místních fondů. V mírné alergické rýmy deriváty označují kromoglykátu sodného (Kromosol, Kromohlin, Kromoheksal) vydané ve formě nosních sprejů. Přípravky by měly být použity během celého období zhoršení 3 str. 1 den injekci. Terapeutický efekt použití těchto sprejů jeví ne dříve než pět dnů (možná později), takže jejich působení je více než preventivní léčebné.

Obvykle se jedná o skupinu léků indikován pro léčbu alergické rýmy u dětí nebo u mírné rýmy u dospělých. Typicky, léčba alergické rýmy pro nejméně dva až čtyři měsíce, i když to je možné celoroční užití drogy.
Chci upozornit zejména na relativně novou výrobu drog Nazaval na základě kterého je celulóza zeleniny. Tento lék je k dispozici jako nosní spreje na nosní sliznici a vytváří mikrofilm, který brání sliznici kontaktyrovanyyu s alergenem.

V exacerbace alergické rýmy, tento sprej prakticky neúčinné, proto se doporučuje pro použití pouze jako prevence onemocnění.
V závažných alergickou rýmou Hlavními léky výběru jsou vydány ve formě nosních sprejů kortikosteroidy (Benoryn, Nazarel, Flyksonaze, Nazoneks, Bekonaze, Nasobek, Aldetsyn). Přípravy přiřazené aktuální příslušné dávky ve věku od 1 do 2 g. Za den, a trvání léčby stanovuje pouze lékaře.
Často chyba povoleno léčbu alergické rýmy - delším používání usnadnit dýchání vazokonstriktor kapky (Vybrotsyl, Naftizin atd.). Dlouhodobé užívání těchto léků vždy vést k rozvoji lékařského rinitidy některého závažnosti, léčba, která může potřebovat chirurgický zákrok na nosních průchodů. Vazokonstrikční vhodné, aby se na použití intranasálních kortikosteroidů, a to pouze v případě vážného přetížení.

Obecně lze říci, vasokonstrikční nos v alergickou rýmou je lepší, aby zneužívání


Lidová léčení alergické rýmy


Alergická rýma, je jedním z mála nemocí, u kterých tradiční medicíně není schopen pomoci. K dnešnímu dni, žádný vyvinul operační technika, která by mohla být doporučené v pacientů s alergickou rinitidou. Proto léčba alergické rýmy metod tradiční medicíny vést ke vstupu do sekundární infekce, zhoršení onemocnění a oddálit jmenování adekvátní lékařské péče.

Jediná věc, která může být doporučena pro pacienty rýmou, to dvakrát denně umýt nos sůl rum okres (200 ml vody 1,5 hodiny. Lžíce soli). Avšak i tato metoda, musí být nezbytně v kombinaci s léky, protože žádný nezávislý aplikace, aplikace se dá viditelné výsledky


Životní styl a výživa ve alergickou rýmou


Hlavním aspektem je léčba alergická rýma vyloučení nebo snížení expozice alergenu provokující nemoc. Jednotlivé doporučení připravené pro každého pacienta po objevu vyvolávajícím alergenu. Povaha preventivních opatření závisí na konkrétním typu alergenu.

Tak, v akutním pylu pacienti alergie se doporučuje přemístit do oblasti, kde se kauzální rostliny nerostou, a je-li nemožné, -, aby se pokusili opustit místnost pouze v odpoledních hodinách, kdy je koncentrace pylu ve vzduchu klesá. Potravinová alergie zahrnuje kompletní vyloučení produktů, pro které pacient měl pozitivní testy (test na alergie). Alergie na prach zahrnuje neustále držel mokré čištění prostor, během níž, aby se zabránilo vniknutí prachu alergenů sliznice by měly nosit speciální masku



Alergická rýma během těhotenství


Každá třetí žena těhotenství přispívá k prvnímu výskytu nebo zhoršení stávajících alergií. Jak pro pacienty a pro lékaře je jisté obtíže, jak v těhotenství, většina metod a drogy průzkumu použít, je přísně zakázáno.
Příznaků alergické rýmy u těhotných žen je naprosto odlišná od klasické příznaky. Některé účinky na plod onemocnění mohou poskytnout pouze v případě závažného onemocnění a že léčba je nedostatečná.

Příčiny alergií v průběhu těhotenství výstavy založené pouze na základě analýzy krve, as kožních testů v tomto stavu je kontraindikováno.
Léčba alergické rýmy těhotenství se provádí s co největší omezení používání antihistaminik, vzhledem k jejich potenciálně negativní účinky na plod. V případě nouze v minimálních dávkách užívaných drog Generation 3 (Telfast atd.). V prvním trimestru nosní kortikosteroidy se nedoporučuje předepisovat. K místní léčbě alergické rýmy za použití derivátů kromoglykát sodný (Kromoheksal atd) a Nazaval (prostředek na bázi celulózy)



Alergická rýma u dětí


U dětí, alergické rýmy se obvykle projevuje po třech letech, nejčastěji alergické rýmy u dítěte se vyvíjí v případě, že se v minulosti pozoroval, že některé alergické reakce (často ve formě alergické nebo atopické dermatitidy).
Tato změna klinické alergické projevy: atopická dermatitida -gt; alergická rýma -gt; astma, nazvaný "atopický pochod",
Příznaky alergické rýmy symptomů dítěte prakticky totožné s těmi, u dospělých, pouze s jedním rozdílem - děti mají mírně vyšší senzibilizaci na potravinové alergeny.

Léčba alergické rýmy u dětí začíná s výběrem optimálních léky, které mohou mít velký bezpečnostní profil. Nicméně, v raném věku největší pozitivní efekt imunoterapie.
Počasí alergická rýma je poměrně příznivá, ale v nepřítomnosti adekvátní léčby, nemoc může začít pokroku, což by naznačovalo, velké symptomy (bolesti hlavy, krvácení z nosu, porucha identifikace pachů, kašel, skřípavý krku, podráždění kůže na křídlech nosu a / nebo nad horním rtem), a rozšíření příčinných alergenů.

V současné době, jako je prevence alergické rýmy není dosud vyvinuta. V případě již rozvinuté alergií, všechna preventivní opatření je odstranit kontakt s alergenem provokující a rychlému průběhu adekvátní léčbě.
Další články k tématu:
• Atopická dermatitida • Astma